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药理学练习试题(附含答案解析)--第1页

第一篇药理学总论

第一章绪言

一、名词解释

1．药理学2.药物3．药物代谢动力学4．药物效应动力学

二、选择题

【A型题】

1

5．药物主要为

A一种天然化学物质B能干扰细胞代谢活动的化学物质

C能影响机体生理功能的物质D用以防治及诊断疾病的物质

E有滋补、营养、保健、康复作用的物质

6．药理学是临床医学教学中一门重要的基础学科，主要是因为它

A阐明药物作用机制B改善药物质量、提高疗效

C为开发新药提供实验资料与理论依据

D为指导临床合理用药提供理论基础E具有桥梁学科的性质

7．药效学是研究

A药物的临床疗效B药物疗效的途径C如何改善药物质量

D机体如何对药物进行处理E药物对机体的作用及作用机制

8．药动学是研究

A机体如何对药物进行处理B药物如何影响机体

C药物发生动力学变化的原因D合理用药的治疗方案

E药物效应动力学

9．药理学是研究

A药物效应动力学B药物代谢动力学C药物的学科

D与药物有关的生理科学E药物与机体相互作用及其规律的学科

参考答案

一、名词解释

1．研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。

2．能影响机体生理、生化过程，用以防治及诊断疾病的物质。

3．药物代谢动力学，研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生

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的动态变化规律。

4．药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用原理，即机体在药物影响下

发生的生理、生化变化及机制。

二、选择题

5．D6．D7．E8．A9．E

第二章(一)药物代谢动力学

一、名词解释

1．药物的吸收2．首关消除3．肝肠循环4．血浆半衰期

二、填空题

1．药物体内过程包括、、及。

2．临床给药途径有、、、、。

3．_是口服药物的主要吸收部位。其特点为：pH近、、增加药物与

粘膜接触机会。

4．生物利用度的意义为、、。

5．稳态浓度是指速度与速度相等。

三、选择题

【A型题】

1

1．大多数药物跨膜转运的形式是

A滤过B简单扩散C易化扩散D膜泵转运E

2．药物在体内吸收的速度主要影响

A药物产生效应的强弱B药物产生效应的快慢C药物肝内代谢的程度

D药物肾脏排泄的速度E药物血浆半衰期长短

3．药物在体内开始作用的快慢取决于

A吸收B分布C转化D消除E排泄

4．药物首关消除可能发生于

A口服给药后B舌下给药后C皮下给药后

D静脉给药后E动脉给药后

5．临床最常用的给药途径是

A静脉注射B雾化吸入C口服给药D肌肉注射E动脉给药

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6．药物在血浆中与血浆蛋白结合后

A药物作用增强B药物代谢加快C药物转运加快

D药物排泄加快E暂时出现药理活性下降。

7．促进药物生物转化的主要酶系统是

A单胺氧化酶B细胞色素P-酶系统C辅酶Ⅱ

450

D葡萄糖醛酸转移酶E水解酶

8．某药物与肝药酶抑制药合用后其效应

A减弱B增强C不变D消失E以上都不是

9．以下何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢

A弱酸性药物在偏酸性尿液中B弱碱性药物在偏酸性尿液中

C弱酸性药物在偏碱性尿液中D尿液量较少时E尿量较多时

10．在碱性尿液中弱酸性药物

A解离少，再吸收多，排泄慢B解离多，再吸收少，排泄快

C解离少，再吸收少，排泄快D解离多，再吸收多，排泄慢

E排泄速度不变

11．临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是

A在杀菌作用上有协同作用B二者竞争肾小管的分泌通道

C对细菌代谢双重阻断作用D延缓耐药性产生E以上都不是

12．按一级动力学消除的药物,其半衰期

A随给药剂量而变B随血药浓度而变C固定不变

D随给药途径而变E随给药剂型而变

13．药物消除的零级动力学是指

A吸收与代谢平衡B单位时间内消除恒定的量

C单位时间消除恒定的比值D药物完全消除到零

E药物全部从血液转移到组织

14．药物血浆半衰期是指

A药物的稳态血浆浓度下降一半的时间

B药物的有效血浓度下降一半的时间

C组织中药物浓度下降一半的时间

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D血浆中药物的浓度下降一半的时间

E肝中药物浓度下降一半所需的时间

15．地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是

A24hB36hC3天D5至6天E48h

16．t的长短取决于

1/2

A吸收速度B消除速度C转化速度

D转运速度E表观分布容积

17．如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度

A每隔两个半衰期给一个剂量B每隔一个半衰期给一个剂量

C每隔半个衰期给一个剂量D首次剂量加倍E增加给药剂量

18．药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着

A药物吸收过程已完成B药物的消除过程正开始

C药物的吸收速度与消除速度达到平衡D药物在体内分布达到平衡

E药物的消除过程已完成

【B型题】

A立即B1个C2个D5个E10个

19．每次剂量减1/2，需经几个t达到新的稳态浓度

1/2

20．每次剂量加倍，需经几个t达到新的稳态浓度

1/2

21．给药间隔时间缩短一半，需经几个t达到新的稳态浓度

1/2

四、简答题

1．机体对药物的处置包括哪些过程？

2．药物自体内排泄的途径有哪些？

五、论述题

1．试述半衰期的意义。

参考答案

一、名词解释

1．药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程。

2．是指药物经胃肠吸收时，被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活，使进入体循环的

有效药量减少。

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3．在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后，随胆汁进入小肠，在小肠

则被水解释放出游离药物，游离药物再由肠吸收入血的过程称肝肠循环。

4．是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言，半衰期指的是消除半衰

期。

二、填空题

1．吸收分布生物转化排泄

2．口服给药舌下和直肠给药注射给药经皮给药吸入给药

3．小肠中性粘膜吸收面广缓慢蠕动

4．反映药物吸收速度对药物效应的影响表明药物首关消除及药物作用强度

判断药物无效或中毒的原因。

5．消除给药

三、选择题

BBAACEBBABBCBDDBDCDDD

四、简答题

1．药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄

2．肾排泄，胆汁排泄，其他途径的排泄（乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等），其

中主要为肾排泄。

五、论述题

1．①作为药物分类的依据。②确定给药间隔时间。③预测达到稳态血浓度的时

间和药物基本消除的时间。

第二章（二）药物效应动力学

一、名词解释

1．对因治疗2．对症治疗3．量-效曲线

4．治疗指数5．效能6．效价强度

二、填空题

1．药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无作用，

称为药物作用的。

2．药物不良反应包括、、、、和。

3．药物毒性反应中的三致包括、和。

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4．采用为纵坐标，为横坐标，可得出型量效曲线。

5．药物剂量（或血中浓度）与药理效应的关系称；药物作用时间与药理效应的

关系称。

6．长期应用拮抗药，可使相应受体，这种现象称为，突然停药时可产生。

7．长期应用激动药，可使相应受体，这种现象称为。它是机体对药物产生的原

因之一。

三、选择题

【A型题】

1

1．药物产生副作用的药理基础是

A安全范围小B治疗指数小C选择性低，作用范围广泛

D病人肝肾功能低下E药物剂量

2．下述哪种剂量可产生副反应

A治疗量B极量C中毒量DLDE最小中毒量

50

3．半数有效量是指

A临床有效量的一半BLDC引起50%实验动物产生反应的剂量

50

D效应强度E以上都不是

4．药物半数致死量（LD）是指

50

A致死量的一半B中毒量的一半C杀死半数病原微生物的剂量

D杀死半数寄生虫的剂量E引起半数实验动物死亡的剂量

5．药物治疗指数是指

ALD与ED之比BED与LD之比CLD与ED之差

505050505050

DED与LD之和ELD与ED之乘积

50505050

6．临床所用的药物治疗量是指

A有效量B最小有效量C半数有效量

D阈剂量E1/2LD

50

7．药物作用是指

A药理效应B药物具有的特异性作用C对不同脏器的选择性作用

D药物与机体细胞间的初始反应E对机体器官兴奋或抑制作用

8．安全范围是指

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A最小治疗量至最小致死量间的距离BED与LD之间的距离

955

C有效剂量范围D最小中毒量与治疗量间距离

E治疗量与最小致死量间的距离

9．药物与受体结合后能否兴奋受体取决于

A药物作用的强度B药物与受体有无亲合力C药物剂量大小

D药物是否具有效应力(内在活性)E血药浓度高低

10．药物与受体结合能力主要取决于

A药物作用强度B药物的效力C药物与受体是否具有亲合力

D药物分子量的大小E药物的极性大小

11．受体阻断药的特点是

A对受体无亲合力,无效应力B对受体有亲合力和效应力

C对受体有亲合力而无效应力D对受体无亲合力和效应力

E对配体单有亲合力

12．受体激动药的特点是

A对受体有亲合力和效应力B对受体无亲合力有效应力

C对受体无亲合力和效应力D对受体有亲合力,无效应力

E对受体只有效应力

13．受体部分激动药的特点

A对受体无亲合力有效应力B对受体有亲合力和弱的效应力

C对受体无亲合力和效应力D对受体有亲合力,无效应力

E对受体无亲合力但有强效效应力

14．竞争性拮抗药具有的特点有

A与受体结合后能产生效应B能抑制激动药的最大效应

C增加激动药剂量时，不能产生效应D同时具有激动药的性质

E使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变

15．肌注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用称为

A毒性反应B副反应C疗效D变态反应E应激反应

【B型题】

A对症治疗B对因治疗C补充治疗D局部治疗E间接治疗

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50．青霉素治疗肺部感染是

16．利尿药治疗水肿是

17．胰岛素治疗糖尿病是

A后遗效应B停药反应C特异质反应D过敏反应E副反应

18．长期应用降压药后停药可引起

19．青霉素注射可引起

A药物慢代谢型B耐受性C耐药性

D快速耐受性E依赖性

20．连续用药产生敏感性下降，称为

21．长期应用抗生素，细菌可产生

四、简答题

1．效价强度与效能在临床用药上有何意义？

参考答案

一、名词解释

1．用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。

2．用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。

3．是指药物剂量与效应之间的关系。一般来说，在一定剂量范围内，药物效应

随剂量增大而增大，两者关系呈曲线分布。

4．指药物半数致死量与半数有效量之比。即TI=LD/ED，治疗指数越大药物

5050

越安全

5．是指药物所能产生的最大效应，反映药物内在活性的大小。

6．是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药效价比

与等效剂量成反比

二、填空题

1．选择性

2．副反应毒性反应后遗效应停药反应变态反应特异质反应

3．致癌致畸致突变

4．效应药物浓度对数值典型对称S

5．量效关系时效关系

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6．数目增加向上调节反跳现象

7．数目减少向下调节耐受性

三、选择题

CACEAADBDCCABEB

BACBDBC

四、简答题

1．药物的效能与效价强度含义完全不同，二者不平行。在临床上达到效能后，

再增加药量其效应不再继续上升。因此，不可能通过不断增加剂量的方式获得不

断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力，其值越小，则强度越大，

在临床上产生等效反应所需剂量较小。

胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药

一、填空题

1．毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上M受体，使瞳孔括约肌_______，瞳孔_______。

2．毛果芸香碱作用最强的腺体是_______、_______。

3．易逆性胆碱酯酶抑制药是_______。

4．毛果芸香碱兴奋_______受体，新斯的明兴奋神经肌肉接头的运动终板上的

_______受体。

5．新斯的明主要是通过抑制_______使_______蓄积产生拟胆碱作用。

6．重症肌无力选用_______，肠麻痹或术后胀气选用_______。

二、选择题

【A型题】

1

7．毛果芸香碱对眼的作用是

A瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛B瞳孔扩大，眼内压降低，调节痉挛

C瞳孔缩小，眼内压降低，调节麻痹D瞳孔扩大，眼内压降低，调节麻痹

E瞳孔扩大，眼内压降低，调节无影响

8．毛果芸香碱降低眼内压的原因是

A使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛

B瞳孔括约肌收缩，虹膜向中心拉紧，根部变薄，致前房角扩大

C调节麻痹，眼睛得到休息D调节痉挛，眼睛得到休息E都不是

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．毛果芸香碱激动M受体可引起

A骨骼肌血管扩张B胃肠道平滑肌收缩C支气管收缩

D腺体分泌增加E以上都是

10．新期的明禁用于

A支气管哮喘B重症肌无力C术后肠麻痹D尿潴留

E阵发性室上性心动过速

11．新期的明的叙述哪一项是错误的

A对胃肠道、膀胱平滑肌具有较强选择性B对骨骼肌作用最强

C主要是抑制了胆碱酯酶产生了拟胆碱作用D减慢心率

E产生的骨骼肌兴奋作用不是兴奋N受体引起的

2

12．以下哪种药物不属于胆碱酯酶抑制药

A新斯的明B吡斯的明C毒扁豆碱D加兰他敏E毛果芸香碱

【A型题】

2

13．一确诊为青光眼病人，1%的毛果芸香碱眼药液点眼后，出现眉间痛、眼痛，

又有流涎、多汗等症状，医生立即采取措施，哪一项是正确的

A立即停止使用药物B换成2%浓度的毛果芸香碱点眼

C用阿托品对抗或滴眼时压迫内眦D用肾上腺素对抗或滴眼时压迫内眦

E这是药物过敏的表现，暂停待症状消失后继续用药

【B型题】

A毛果芸香碱B新斯的明C加兰他敏D后马托品E毒扁豆碱

14．对眼作用较强而持久的药物是

15．重症肌无力选用药物是

16．可用于脊髓灰质炎后遗症治疗药物是

17．不属于拟胆碱药的是

三、简答题

1．简述新斯的明的药理作用及临床应用。

一、填空题

1．收缩缩小2．汗腺唾液腺3．新斯的明4．MN

2

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．胆碱酯酶乙酰胆碱6．新斯的明新斯的明

二、选择题

7．A8．B9．E10．A11．E12．E13．C14．E15．B16．C17．D

三、简答题

1．①药理作用M样作用：兴奋平滑肌，可明显兴奋胃肠及膀胱平滑肌，减慢心

率对抗阿托品中毒的外周症状。

N样作用：可抑制胆碱酯酶，并直接激动N受体和促进运动神经末梢释放ACh，

2

对骨骼肌产生强大的兴奋作用。

②临床作用可用于治疗因肠、膀胱麻痹所致的腹气胀，尿潴留，促进排气排尿，

可用于治疗阵发性室上性心动过速。可治疗阿托品中毒，可用于治疗重症肌无力，

亦可用于非去极化型肌松药，筒箭毒碱中毒的解救。

胆碱受体阻断药

一、名词解释

1．阿托品化

二、填空题

2．轻度有机磷中毒选用_______。

3．阿托品药理作用与用药剂量有关，治疗量阻断_______受体，大剂量时阻断神

经节上_______受体。

4．阿托品对眼瞳孔_______作用，对心脏_______作用，对血管_______作用。

5．山莨菪碱的天然品又名_______，合成品称_______。

6．山莨菪碱可用于治疗胃肠道绞痛是因其_______。

7．东莨菪碱有较强的中枢性抗胆碱作用，临床上用于_______、_______、_______。

8．琥珀胆碱的用途是_______、_______、_______。

三、选择题

【A型题】

1

9．用阿托品引起中毒死亡的原因是

A循环障碍B呼吸麻痹C血压下降D休克E中枢兴奋

10．阿托品抑制作用最强的腺体是

A胃腺B胰腺C汗腺D泪腺E肾上腺

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．阿托品解救有机磷中毒的原理是

A恢复胆碱酯酶活性B阻断N受体对抗N样症状C直接与有机磷结合成

无毒物D阻断M受体对抗M样症状E阻断M、N受体，对抗全部症状

12．以下不是阿托品适应症的是

A心动过速B感染性休克C虹膜睫状体D青蕈碱急性中毒

E房室传导阻滞

13．不宜使用阿托品的是

A青光眼患者B心动过速病人C高热病人D前列腺肥大患者

E以上都是

14．用于抗震颤麻痹和防晕止吐的药是

A阿托品B新斯的明C加兰他敏D东莨菪碱E山莨菪碱

15．麻醉前用阿托品目的是

A增强麻醉效果B兴奋心脏，预防心动过缓C松弛骨骼肌

D抑制中枢，减少疼痛E减少呼吸道腺体分泌

16．用阿托品治疗胃肠绞痛时，口干是

A过敏反应B个体差异C治疗作用D副作用E以上都不

是

【A型题】

2

17．一病人高热酸痛、里急后重，急症住院，诊断为中毒性菌痢伴休克，除选用

有效抗感染药外，必需抗休克，首选药为

A阿托品B654-2C东莨菪碱D多巴胺E异丙肾上腺素

18．外周作用与阿托品相似，但有较强中枢性抗胆碱作用的药物是

A山莨菪碱B东莨菪碱C丙胺太林D后马阿托品E托吡

卡胺

【B型题】

A毛果芸香碱B新斯的明C氯解磷定D阿托品E东莨菪

碱

19．验光配镜为精确测定屈光度，应给眼选用药物

20．长期大剂量用氯丙嗪引起震颤性麻痹，选用药物

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．治疗剂量时，引起视近物模糊，瞳孔扩大，心悸，皮肤干燥等症状的药物是

A阿托品B山莨菪碱C丙胺太林D后马托品E东莨菪碱

22．对胃肠道解痉作用较强而持久，可用于胃及十二指肠溃疡药物是

23．眼科可代替阿托品用于验光和眼底检查的药物是

24．小儿验光仍需用药物

四、简答题

25．比较山莨菪碱、东莨菪碱作用特点

26．简述阿托品临床应用。

五、论述题

27．本章药物哪些可以抗感染性休克，为什么？何种药物为首选？

一、名词解释

1．抢救有机磷中毒时，反复应用大剂量阿托品，机体出现皮肤潮红、四肢转暖、

瞳孔散大、眼底血管痉挛解除、血压回升的临床综合现象。

二、填空题

2．阿托品3．MN4．收缩兴奋扩张5．654-1654-2

1

6．副作用小7．麻醉前给药抗晕动病抗帕金森病

8．外科麻醉辅助用药气管内插管气管镜检查

三、选择题

9．B10．C11．D12．A13．E14．D15．E16．D17．B18．B19．D

20．E21．D22．C23．D24．A

四、简答题

25．山莨菪碱阻断M受体，作用与阿托品相似，但扩瞳和抑制腺体分泌作用较弱，

仅为阿托品的1/20-1/10，但对胃肠道平滑肌的松弛作用较强，大剂量时扩张血

管，改善微循环，稳定溶酶体膜发挥很好的抗休克作用。

东莨菪碱外周作用选择性较强，抑制腺体分泌比阿托品强，并有较强的中枢性抗

胆碱作用，能抑制中枢，但对呼吸中枢有兴奋作用。

26．①可用于胃肠道绞痛；②麻醉前给药，防止呼吸道分泌物过多引起呼吸道阻

塞；③用于治疗虹膜睫状体炎，检查眼底验光配镜；④用于心动过缓和房室传导

药理学练习试题(附含答案解析)--第13页

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M样症状。

五、论述题

27．用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱。因感染性休克早期微血管收缩，它们都能

使血管扩张，尤其是对痉挛状态的小血管有明显的解痉作用，改善了微循环，使

重要脏器血液灌流量增加，缓解组织缺氧。

首选山莨菪碱，因其解痉作用、扩血管作用相对比阿托品较高，副作用又比阿托

品少，不易透过血脑屏障，目前临床上已取代阿托品。

肾上腺素受体激动药

一、名词解释

1．肾上腺素升压作用的翻转

二、填空题

2．α、β受体兴奋药是_______，α受体兴奋药是_______，β受体兴奋药是

_______，α、β、DA受体兴奋药是_______。

3．肾上腺素不能口服给药的原因是_______，去甲肾上腺素只能_______方式给

药。

4．肾上腺素对心脏有_______作用，引起心肌收缩力_______，传导_______，心

率_______。

5．治疗量的肾上腺素可使收缩压_______，舒张压_______，较大剂量的肾上腺

素可使收缩压_______，舒张压_______，当用了α受体阻断药后，收缩压_______，

舒张压_______，这一现象称为_______。

6．麻黄碱外周作用比肾上腺素_______，中枢作用比肾上腺素_______。

7．去甲肾上腺素的药理作用为_______、_______、_______。

8．异丙肾上腺素对血压的影响特点是收缩压_______，舒张压_______，脉压差

_______。

三、选择题

【A型题】

1

9．对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选

A去甲肾上腺素B异丙肾上腺素C肾上腺素D阿托品E

多巴胺

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．异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是

A脑溢血B血压下降C失眠、兴奋D心悸、心律失常E面

部潮红

11．不是肾上腺素禁忌证的是

A心功能不全B糖尿病C高血压D甲亢E心跳骤停

12．肾上腺素不能抢救的是

A青霉素过敏休克B心跳骤停C支气管哮喘急性发作

D心源性哮喘E以上都是

13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量大易引起

A兴奋不安、惊厥B心动过速C心力衰竭D急性肾功能衰竭

E心室颤动

14．具有明显中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是

A多巴胺B麻黄碱C去甲肾上腺素D间羟胺E肾上腺素

15．Ⅱ度房室传导阻滞宜用

A去甲肾上腺素B麻黄素C异丙肾上腺素D肾上腺素E间羟胺

16．对心脏有兴奋作用，但对心率影响小，不易诱发心律失常的药物是

A异丙肾上腺素B肾上腺素C麻黄碱D多巴胺E去甲肾上腺素

【A型题】

2

17．男性，头痛、发热、咳嗽、咖啡样痰、呼吸急促，诊断为大叶性肺炎，即用

青霉素药物治疗，皮试阴性，用药后5分钟，患者胸闷、脸色苍白，冷汗淋漓，

考虑青霉素过敏休克，立即选用药物为

A去甲肾上腺素B654-2C阿托品D异丙肾上腺素E肾上腺

素

18．患者感染性休克伴有尿量减少，抗休克时应考虑用何种药物

A肾上腺素B阿托品C多巴胺D异丙肾上腺素E654-2

19．对支气管平滑肌有松弛作用，同时对支气管粘膜血管有收缩作用，消除支气

管粘膜水肿，对支气管哮喘缓解更为有利的药物是

A肾上腺素B异丙肾上腺素C麻黄碱D多巴胺E去氧肾上腺

素

药理学练习试题(附含答案解析)--第15页

药理学练习试题(附含答案解析)--第16页

【B型题】

A肾上腺素B去甲肾上腺素C麻黄碱D异丙肾上腺素E以上都

有

20．只能静脉给药的是

21．鼻粘膜充血肿胀宜选用

22．慢性支气管哮喘选用

23．对心脏有兴奋作用的药物是

四、简答题

1．过敏性休克选用何药？为什么？

2．应用去甲肾上腺素应注意哪些问题？

五、论述题

3．比较肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱对血压影响有何不同。

参考答案

一、名词解释

1．先使用α受体阻断药后，因占据了α受体，这就取消了血管收缩作用，再用

原有升压作用的肾上腺素，此时，只呈现β受体的血管扩张作用，血压不但不升

高，反而更下降。

二、填空题

2．肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺3．被碱性肠液和酸性胃

液破坏静脉4．兴奋加强加速加快5．升高稍下降或不变升

高略升高下降下降肾上腺素升压作用的翻转6．弱强7．收

缩血管兴奋心脏升高血压8．升高下降增大

三、选择题

9．E10．D11．E12．D13．D14．B15．C16．D17．E18．C

19．A20．B21．C22．C23．E

四、简答题

1．首选肾上腺素。因青霉素过敏休克的症状是血压下降、呼吸困难、脉搏细弱

等系列症状。肾上腺素兴奋心脏，收缩小动脉，升高血压，增加脑及冠状血管灌

注量，支气管平滑肌松弛，水肿减轻而解除呼吸困难，使过敏性休克的所有症状

药理学练习试题(附含答案解析)--第16页

药理学练习试题(附含答案解析)--第17页

得以缓解。

2．①注意局部反应：静脉滴注时间不宜过长，浓度不宜过高和不能让药液漏出

血管，否则可因局部血管强烈收缩而致局部缺血，甚至组织坏死。用药时注意观

察局部反应，一旦发现滴注部位发白，应立即调换用药部位，并在原用药部位热

敷，或用普鲁卡因封闭，或用酚妥拉明作局部浸润注射，以对抗去甲肾上腺素的

缩血管作用。

②注意心血管反应，静脉滴注浓度过高速度过快都会使血管反应升高，导致心律

失常，用药时监测血压，酌情调整滴速和浓度。

③用药不宜过久，否则会使肾血管强烈收缩导致肾脏缺血，用药期间保证尿量每

小时25ml以上。

五、论述题

3．肾上腺素对血压影响治疗剂量时①心脏兴奋，心排出量增加，收缩压升高，

舒张压不变或稍降脉压差增大，身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机

体能量供应的需要。②剂量稍大时，收缩压、舒张压均升高，可用于升高血压，

当用了α受体阻断药后，取消了肾上腺素的激动α受体的收缩血管作用，这时肾

上腺素激动β受体的扩血管作用充分表现，表现为血压下降。

异丙肾上腺素对血压影响只激动β受体，使心脏兴奋，心排出量增加，收缩

2

压升高，由于骨骼肌、肾、肠等膜和冠状血管扩张，静脉流量增加，总外周阻力

下降，舒张压下降，如静脉滴注，舒张压下降更明显，特点是脉压增大。

麻黄碱因增强心肌收缩力，增加心排出量，收缩血管，故可升高血压，但作用缓

慢、持久。

肾上腺素受体阻断药

一、填空题

1．酚妥拉明既能阻断_______受体，又直接_______血管平滑肌，反射性地对心

脏有_______作用。

2．酚妥拉明扩血管作用，临床可用于抗_______，外周血管_______，还可用于

诊治_______。

3．酚妥拉明扩张小动脉，降低外周阻力，使心后负荷减轻，减少回心血量，故

可用于_______。

药理学练习试题(附含答案解析)--第17页

药理学练习试题(附含答案解析)--第18页

4．β受体阻断药临床应用为_______、_______、_______、_______。

二、选择题

5．酚妥拉明不宜用于

A支气管哮喘B感染性休克C诊治嗜铬细胞瘤

D难治性充血性心力衰竭E血管痉挛性疾病

6．以下哪种药使肾上腺素升压作用翻转

A去甲肾上腺素B酚妥拉明C普萘洛尔D异丙肾上腺素E多巴胺

7．对心脏没有抑制作用的药物是

A普萘洛尔B美托洛尔C阿替洛尔D酚妥拉明E吲哚洛

尔

三、简答题

8．酚妥拉明的不良反应有哪些？使用时怎样注意？

参考答案

一、填空题

1．α松弛兴奋2．休克痉挛性疾病嗜铬细胞瘤3．心衰及急性

心肌梗死4．抗心律失常抗心绞痛抗高血压治疗甲亢

二、选择题

5．A6．B7．D

三、简答题

8．①胃肠反应，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃酸分泌增多，故消化性溃

疡病患者慎用。

②心血管反应，可引起心动过速和体位性低血压，因此冠心病患者慎用，用药后

让病人静卧30min，以防止体位性低血压，一旦引起低血压，可用去甲肾上腺素

升压。

第三篇中枢神经系统

镇静催眠及抗惊厥药

二、填空题

2．地西泮的主要药理作用有_______、_______、_______、_______和_______。

3．巴比妥类药物中，可用于抗癫痫的是_______，常用于静脉麻醉的是_______。

药理学练习试题(附含答案解析)--第18页

药理学练习试题(附含答案解析)--第19页

4．癫痫持续状态的首选药物是_______，应采用_______方法给药。

5．可治疗治疗小儿高热惊厥的药有_______、_______、_______、_______，子

痫的首选药是_______。

三、选择题

【A型题】

1

6．地西泮抗焦虑的主要作用部位是

A脑干网状结构B下丘脑C边缘系统D大脑皮层E延髓

7．苯二氮卓类药物中起效快、消除快、无蓄积作用的短效药物是

A地西泮B三唑仑C硝西泮D氟西泮E氯硝西泮

8．地西泮不用于

A焦虑症或焦虑性失眠B麻醉前给药C高热惊厥

D癫痫持续状态E诱导麻醉

9．苯二氮卓类与巴比妥类相比，前者不具有

A镇静催眠B抗惊厥C麻醉作用D抗焦虑E抗癫痫

10．巴比妥类药物中毒致死的主要原因是

A肝损害B循环衰竭C呼吸中枢麻痹D昏迷E肾损害

11．巴比妥类急性中毒昏迷患者，抢救时不宜

A洗胃B给予催吐剂C碱化尿液D吸氧E人工呼吸

12．巴比妥类禁用于

A高血压患者精神紧张B甲亢病人兴奋失眠C肺心病引起的失眠

D手术前病人恐惧心理E神经官能症性失眠

13．治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用

A水合氯醛B异戊巴比妥C地西泮D苯巴比妥E甲丙氨酯

14．决定巴比妥类药物起效快慢和维持长短的主要因素是

A脂溶性B肝药酶活性C胃肠道的吸收

D肝肠循环E药物浓度

15．引起病人对巴比妥类成瘾的主要原因是

A使病人产生欣快感B能诱导肝药酶C抑制肝药酶

D停药后快动眼睡眠延长，梦增多E以上都不是

药理学练习试题(附含答案解析)--第19页

药理学练习试题(附含答案解析)--第20页

16．口服对胃有刺激，消化性溃疡病人应慎用的药物是

A水合氯醛B苯巴比妥C硫喷妥钠

D司可巴比妥E以上都不是

17．硫酸镁中毒引起血压下降时，最好选用

A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素

D葡萄糖E氯化钙

【A型题】

2

18．男，30岁，因失眠，睡前服用苯巴比妥钠100mg，次晨呈现宿醉现象，这

属于

A副作用B毒性反应C后遗反应D停药反应E变态反应

19．女，50岁，患有慢性胃肠道疾病，长期焦虑紧张、失眠，为改善其睡眠障

碍，应首选用以下哪种药物。

A地西泮B苯巴比妥C水合氯醛D胃复康E戊巴比妥钠

【B型题】

A苯巴比妥B异戊巴比妥C司可巴比妥D硫喷妥钠

E以上都不是

20．早醒的失眠者，恰当的用药是

21．基础麻醉常用的是

A苯巴比妥B氟马西尼C司可巴比妥D硫喷妥钠E氯化钙

22．起效最快的是

23．地西泮中毒的特效解救药是

24．硫酸镁过量中毒的解救药是

五、论述题

2．治疗失眠时苯二氮卓类为什么能取代巴比妥类药物？

3．长期失眠患者，每天服用苯巴比妥钠，已有半年，出现药物耐受和迫切需求

现象

问：①为什么？②耐受和依赖性的原因是什么？

参考答案

二、填空题

药理学练习试题(附含答案解析)--第20页

药理学练习试题(附含答案解析)--第21页

2．抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛

3．苯巴比妥、硫喷妥钠

4．地西泮、静脉注射

5．苯二氮卓类、巴比妥类、水合氯醛、硫酸镁、硫酸镁

三、选择题

6．C7．B8．E9．C10．C11．B12．C13．D14．A15．D

16．A17．E18．C19．A20．A21．D22．D23．B24．E

五、论述题

2．

BZ类巴比妥类

特点不缩短REM明显缩短REM，诱导肝药

酶

不良反应依赖性少或轻易出现依赖性和耐受性

治疗指数高低

由表可见，苯二氮卓类药物具有以上优点，比巴比妥类相对安全，依赖性和耐受

性少或轻，故临床常用。

3．因为巴比妥类镇静催眠药可诱导肝药酶，所以长期用药使肝药酶活性升高，

药物代谢加速，药效降低进而产生耐受性。该类药还可缩短快动眼睡眠时间，突

然停药使快动眼睡眠反跳性增加，患者多梦甚至噩梦，迫使其继续用药，出现药

物依赖性。

抗癫痫药

一、名词解释

1．癫痫持续状态

二、填空题

2．苯妥英钠临床应用有_______、_______和_______。

3．帕金森病的发病机理是_______和_______；抗帕金森病药可分为_______和

_______类。

4．以肌肉僵直为主的帕金森病可选_______类药，氯丙嗪引起的帕金森综合征可

用_______类药。

药理学练习试题(附含答案解析)--第21页

药理学练习试题(附含答案解析)--第22页

5．写出以下药物抗帕金森病的作用机制：左旋多巴_______、金刚烷胺_______、

溴隐亭_______、司来吉兰_______、丙环定_______。

6．写出以下病症的首选药：癫痫大发作_______、小发作_______、癫痫持续状

态_______。

三、选择题

【A型题】

1

7．苯妥英钠禁用于癫痫的

A大发作B小发作C癫痫持续状态

D精神运动性发作E局限性发作

8．以下那个药物治疗癫痫大发作是无效的

A丙戊酸钠B苯妥英钠C乙琥胺D卡马西平E扑米酮

9．苯妥英钠的不良反应不包括

A牙龈增生B共济失调C肾损害

D巨幼红细胞性贫血E过敏反应

10．卡马西平对癫痫有良好疗效的是

A精神运动性发作B大发作C小发作

D局限性发作E以上均不是

11．治疗三叉神经痛时可选用

A苯巴比妥B地西泮C苯妥英钠D乙琥胺E阿司匹林

12．卡比多巴与左旋多巴合用的理由是

A提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效

B减慢左旋多巴的肾排泄，增强左旋多巴的疗效

C卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效

D抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效

E卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效

13．以下对苯海索的叙述，哪项是错误的

A对帕金森病疗效不如左旋多巴B外周抗胆碱作用比阿托品弱

C对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效D对僵直和运动困难疗效差

E改善肌颤明显

药理学练习试题(附含答案解析)--第22页

药理学练习试题(附含答案解析)--第23页

14．黑质-纹状体的兴奋递质是

AAChBGABACDADPGE5-HT

15．以下药物单用抗帕金森病无效的是

A左旋多巴B卡比多巴C金刚烷胺D溴隐亭E苯海索

【A型题】

2

16．男40岁，5年前曾患大脑炎，近2个月来经常出现虚幻感，诊断为精神运

动性癫痫，可选用下属哪种药物治疗

A氯丙嗪B卡马西平C米帕明D碳酸锂E普萘洛尔

17．男60岁，坐骨神经痛，原应用针灸或阿司匹林可以缓解，本次发作疼痛难

忍，上述治疗无效，应该选用哪种药物治疗

A乙琥胺B卡马西平C丙环定D氯丙嗪E奥沙西泮

【B型题】

A乙琥胺B苯妥英钠C丙戊酸钠D溴隐亭E苄丝肼

18．对各种癫痫发作均有效，尤其是失神发作效果好

19．对癫痫大发作和洋地黄引起的室性快速性心律失常均有良好疗效

20．主要治疗癫痫小发作，对其他类型癫痫发作无效

A地西泮B卡马西平C苯妥英钠D硫酸镁E拉莫三嗪

21．作用于苯二氮卓类受体，静注可用于癫痫持续状态的药物是

22．作为辅助药物治疗难治性癫痫

23．除用于治疗癫痫外，还可用于治疗三叉神经痛和躁狂症的药物是

A苯二氮卓类B巴比妥类C丙戊酸钠D硫酸镁E苯妥英钠

-

24．增强GABA介导的Cl内流时间延长。

25．抑制GABA代谢,使脑内GABA积聚

四、简答题

1．简述抗癫痫药物的应用原则?

2．左旋多巴抗帕金森病的作用特点有哪些?

五、论述题

1、男12岁，有癫痫病史，服用苯妥英钠治疗症状控制，近来突然停药，改服中

药治疗7日，就诊当日，患儿突然痉挛抽搐昏迷跌倒，口吐白沫，面色苍白，痉

药理学练习试题(附含答案解析)--第23页

药理学练习试题(附含答案解析)--第24页

挛抽搐发作每次约5~10分钟，间歇数分钟后再次发作，间歇期仍昏迷不醒，发

作共持续约1小时，就诊时患儿昏迷，两侧瞳孔散大，呼吸不规则，心率120

次/分，T：38℃。诊断为癫痫持续状态。

问：①此时应首选什么药物治疗，②停用苯妥英钠是否与此次发作有关，为什么？

参考答案

一、名词解释

1．癫痫大发作频繁发生，间歇期甚短或无，持续昏迷。

二、填空题

2．抗癫痫、治疗中枢性疼痛综合症、心律失常

3．黑质多巴胺功能低下、纹状体乙酰胆碱功能相对亢进、拟多巴胺药、中枢抗

胆碱药

4．拟多巴胺、中枢抗胆碱

5．增加脑内多巴胺含量、促使纹状体释放多巴胺、激动多巴胺受体、选择性

MAO-B抑制药、中枢抗胆碱

6．苯妥英钠、乙琥胺、地西泮

三、选择题

7．B8．C9．C10．A11．C12．A13．C14．A15．B16．B

17．B18．C19．B20．A21．A22、E23．B24．B25．C

四、简答题

1．①药物的选择：根据发作类型选药。②药物的用法：初期：最好先用一种有

效药，一般从小剂量开始。逐渐增量，直到产生疗效而无严重不良反应，症状控

制后改维持量治疗；治疗过程中不能随意更换药物，必须换药时，可在原药基础

上加用新药，待后者发挥疗效后，再逐渐撤掉原药；长期治疗：用药时间持续至

完全无发作达3~4年之久，然后在数月甚至1~2年内逐渐停药。用药期间应定期

检查血象，肝肾功能及神经系统反应。

2、①对轻症及较年轻患者疗效好，而重症及年老体弱患者疗效差；②对肌肉僵

直及运动困难疗效好，而对肌肉震颤疗效差，如长期用药及较大剂量对后者仍可

见效。③作用较慢，长期用药2~3周才出现客观体征的改善，1~6个月以上才获

得最大疗效，但作用持久，且随用药时间延长而递增。

药理学练习试题(附含答案解析)--第24页

药理学练习试题(附含答案解析)--第25页

五、论述题

1．应首选地西泮、静脉注射。停药与此次发作有关，根据癫痫病的治疗原则，

治疗过程中不能随意更换药物，必须换药时，可在原药基础上加用新药，待后者

发挥疗效后，再逐渐撤掉原药。主要原因是抗癫痫药可抑制癫痫病灶的放电，长

期用药突然停药可致癫痫病灶反跳性放电加速，从而诱发癫痫发生甚至出现癫痫

持续状态。

抗精神失常药

一、名词解释

1．人工冬眠

二、填空题

2．氯丙嗪抗精神病作用主要是由于阻断了中脑_______和中脑_______通路中的

_______受体，引起口干、便秘、视物模糊等副作用是由于阻断了_______受体。

长期大量应用，常见的不良反应是_______、其原因是_______、主要表现有

_______、_______、_______、_______。

3．氯丙嗪与_______、_______配伍组成冬眠合剂，用于_______、_______、

_______、_______等。

4．氯丙嗪对中枢神经系统主要作用有_______、_______、_______、_______、

和_______。

5．氯丙嗪降温特点是_______，机理是_______，方式是_______。

6．可治疗躁狂症的药物有_______、_______、_______和_______类药。其中首

选药是_______。

7．吩噻嗪类抗精神病药中，锥体外系反应最轻的药物是_______。

三、选择题

【A型题】

1

8．氯丙嗪不宜用于

A精神分裂症B人工冬眠C顽固性呃逆D晕动性呕吐E躁狂状态

9．抗精神病作用持久，每周使用一次的药物是

A五氟利多B氟哌啶醇C奋乃静D氟奋乃静E舒必利

10．氯丙嗪对哪种病症的疗效最好

药理学练习试题(附含答案解析)--第25页

药理学练习试题(附含答案解析)--第26页